每到秋天，不少家长都要经历一场考验：孩子突然上吐下泻，拉水样/蛋花样便，一趟趟跑厕所，家长连夜带娃奔儿科。这就是大家常听说的“秋季腹泻”。

不少爸妈很疑惑：

明明已经很注意卫生，为啥孩子还是中招？

不吐不拉了，为什么孩子依旧蔫蔫的、不爱吃饭？

病好了之后，怎么帮孩子把身体养回来？

今天这篇一次性讲清楚，建议家长收藏。

什么是“秋季腹泻”？

秋季腹泻的“元凶”，主要是病毒感染，尤其是轮状病毒感染。

轮状病毒主要通过粪－口途径传播，较少通过呼吸道传播。

在我国，轮状病毒胃肠炎的发病高峰一般是11月至次年2月，所以大家习惯称之为“秋季腹泻”。这种疾病在5岁以下儿童中发生率很高，几乎每个孩子在3～5岁前都会至少感染1次。

多数孩子是急性起病，以恶心、呕吐、腹泻为主要症状，可伴有发热。

大便可以是水样便、蛋花汤样便或稀糊便，一般不含黏液和脓血。严重的情况下，有的孩子每天可以拉10多次甚至更多，从而引起脱水和电解质紊乱[1]。

秋季腹泻的传播途径和症状（图片由AI生成）

        划重点：对于没有脱水或轻度脱水的孩子，通常可以居家治疗，注意补充足够的液体以预防脱水、补锌治疗，并尽早恢复饮食。但如果症状不能好转或者出现下面几种情况，应该尽快到医院就诊[2]：

居家治疗和就医指征（图片由AI生成）[1,2]

为什么一到秋天，孩子就特别容易中招？

主要有三个原因——

一是秋季天气转凉、气候干燥，更有利于病毒的存活和传播[3]。

二是天气转凉后室内活动增多，病毒传播的机会也随之增加[4]。

三是5岁以下儿童免疫系统尚未成熟，对病原体感染的免疫力较低，易受细菌和病毒侵袭[5]。这正对应中医所说的小儿“脾常不足”“正气未充”。

“秋季腹泻”多久能好？

轮状病毒胃肠炎是一种自限性疾病，依靠孩子自身的免疫力，病毒通常能被逐渐清除，病情发展到一定程度后会自行缓解，治疗上以补液等对症支持为主。它的自然病程通常是3～8天，平均5天[1]。

不过，具体到每个症状，持续时间可能不一样。

呕吐症状通常比较早缓解，可以在1～2天内消退；但腹泻持续时间相对较长，平均5～8天，最长可达21天[6]。

也就是说，即便呕吐很快缓解、发热也退了，腹泻仍可能拖上一段时间。

不吐不拉了，为什么孩子依旧蔫蔫的、不爱吃饭？

很多家长困惑，即使烧退了、不吐不拉了，孩子还遗留不少问题，比如没精神、不爱吃饭、大便不规律，这又是什么原因呢？

其实，这主要还是病后肠道/脾胃功能没有完全恢复。

从西医看，轮状病毒损伤肠道黏膜，导致乳糖酶活性降低，有的孩子可能出现暂时的乳糖不耐受——一喝奶就拉，大便有奶瓣、泡沫；还可能导致孩子肠道变得敏感，稍不注意就出现肚子痛、拉肚子[3,7]。

从中医看，轮状病毒胃肠炎多为暴泻，腹泻次数多、水分大，拉走的不只是水，更会损耗体内的“气”和“津液”，严重的情况下可能导致气阴两虚[1,8]。

简单来说，“气”就像身体的动力，气虚了孩子就没精神、不爱吃饭、一动就出汗；“津液”负责滋润身体，伤了就会出现口干口渴、心烦燥热等表现，而且大便往往不规律。

“气”和“津液”损耗的表现（图片由AI生成）

“秋季腹泻”之后，怎么帮孩子把身体养回来？

孩子不烧也不吐不拉了，如果还留有脾胃功能未恢复、气阴两虚的表现，不妨借助中医思路来调护。

中医调护讲究健脾助运、益气养阴，但不能急于求成、过度进补，用药不能太猛[9]。有一味中药材恰好符合这个特点——那就是太子参。

太子参味甘、微苦，药性平和，可益气健脾、生津润肺，主要用于脾虚体倦、食欲不振、病后虚弱、气阴不足、自汗口渴、肺燥干咳等症状[10,11]。

更值得一提的是，太子参具有益气但不升提，生津而不助湿，扶正却不恋邪，补虚并不峻猛的四个特点[10,11]。翻译成大白话就是——

能补气，但不会补过头上火；能补充体内津液，但不会加重脾胃负担或导致体内生痰湿；能扶助人体正气，但不会阻碍病邪的排出；能补虚，但作用温和，药力平缓。

正因如此，太子参又被称为“清补佳品”，适合儿童、老人、病后虚弱和体弱多病者使用[10,11]。

现代药理学研究还显示，太子参在动物实验中显示出调节肠道菌群、提高免疫功能等作用[12]。

但单味药材力量始终有限，中医讲究的是配伍协同。临床上多以含太子参复方制剂和复方中成药给药，如复方太子参颗粒、健胃消食片、儿宝颗粒等[10]。

其中复方太子参颗粒是以太子参为君药的中成药，配伍茯苓、灵芝、山楂、麦芽、稻芽，并添加了钙、铁、锌元素，体现中西医结合的调理思路。

复方太子参颗粒组方（图片由AI生成）

同时，针对婴幼儿轮状病毒肠炎的临床研究显示，在该研究纳入的患儿中，常规补液基础上加用该药联合山莨菪碱肌内注射，观察到平均止泻、止呕、退热时间缩短[13]。

在针对厌食儿童的临床研究中，受试儿童的食欲、食量和消瘦情况有一定改善[14-16]。

在针对功能性消化不良儿童的临床研究中，受试儿童用药后中医证候积分（餐后饱胀、早饱、上腹痛、腹胀、上腹烧灼感）也有所下降[17]。

除了中药治疗之外，还可以遵医嘱配合推拿疗法、穴位贴敷、针灸治疗[8]。日常生活中也要注意勤洗手，改善环境卫生，按程序接种轮状病毒疫苗，预防再次感染[18]。

说到底，“秋季腹泻”虽来势汹汹，本质上却是自限性疾病。急性期通过西医及时补液、对症治疗，恢复期借助中医益气养阴，再配合饮食调理，中西医结合，帮孩子把身体一点点养回来。养好脾胃，才算真正康复。

【本文仅为医药科普知识介绍，不作为用药推荐。文中提及的中药材、非处方药仅供信息参考，具体应用请结合个体情况，参考药品说明书并咨询医生、药师的专业意见】

参考文献：

儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识（2024年版）

中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南

Omatola CA, et al. Viruses. 2022 Apr 22;14(5):875.

Tseng HC, et al. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 29;18(23):12570.

Zheng X, et al. Front Pediatr. 2024 Jul 3;12:1414177.

Cox E, et al. Pediatr Rev. 2012 Oct;33(10):439-45; quiz 446-7.

Porcari S, et al. Gut. 2024 Aug 8;73(9):1431-1440.

中西医结合防治小儿腹泻专家共识

儿童疾病后健康管理专家共识

倪建成,等.中草药,2023,54(6):1963-1977.

中国药典2025版

Li H, et al. Molecules. 2025 Sep 8;30(17):3656.

陈海琼.中国妇幼保健,2009,24(08):1145-1146.

樊华.内蒙古中医药,2010,29(13):65.

李全红,等.中国保健营养,2016,26(017):93-93.

邹素娟,等.中外医疗,2023,42(22):184-188.

岳宜寰,等.中国医学创新,2023,20(26):143-147.

儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识（2020年版）